腰椎间盘突出建议就诊骨科、康复医学科、疼痛科、神经外科,常见原因包括退行性变、外力损伤、妊娠负荷、遗传因素等。
骨科是首选科室,负责诊断和手术治疗。腰椎间盘突出可能与长期弯腰劳动有关,表现为腰痛伴下肢放射痛,可通过椎间孔镜手术或开放手术干预。
针对非急性期患者提供保守治疗。久坐姿势不良可能诱发症状,出现间歇性跛行,采用牵引、超短波等物理疗法配合核心肌群训练。
适用于顽固性疼痛管理。椎间盘髓核压迫神经根会导致灼烧样疼痛,可行神经阻滞治疗,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
处理严重神经压迫病例。巨大突出可能导致马尾综合征,表现为会阴麻木,需紧急行椎板切除减压术,术后配合营养神经药物。
急性期建议卧硬板床休息,避免提重物及剧烈扭转动作,恢复期可进行游泳、桥式运动等低冲击锻炼。