补镁有助于降低心肌梗塞死亡率，主要与镁离子调节心肌电活动、改善血管内皮功能、抑制血小板聚集、减轻炎症反应、减少氧化应激等因素有关。
1、调节心肌电活动镁是维持心肌细胞膜电位稳定的关键电解质，能抑制钙离子内流，降低心肌兴奋性。心肌梗塞患者常伴随低镁血症，补镁可减少室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常的发生概率。临床常用门冬氨酸钾镁注射液纠正电解质紊乱，但须在医生监测下使用。
2、改善血管内皮功能镁离子通过激活一氧化氮合酶促进血管舒张，抑制血管平滑肌收缩。研究显示血清镁水平与冠状动脉血流储备呈正相关，补镁可改善心肌微循环灌注。葡萄糖酸镁口服溶液可作为辅助用药，但需配合抗血小板药物联合使用。
3、抑制血小板聚集镁能阻断血小板活化因子释放，降低血栓素A2合成，从而减少血栓形成风险。急性心肌梗塞后补镁可缩小梗死面积，降低ST段抬高幅度。硫酸镁注射液常用于急诊处理，但需警惕静脉给药可能引起的低血压反应。
4、减轻炎症反应镁缺乏会激活核因子κB通路，促进肿瘤坏死因子α等炎性因子释放。补镁通过抑制中性粒细胞浸润，减轻心肌再灌注损伤。枸橼酸镁颗粒可用于长期营养补充，但肾功能不全者需调整剂量。
5、减少氧化应激镁作为辅因子参与超氧化物歧化酶活化，能清除心肌缺血时产生的氧自由基。氧化镁片可提高体内抗氧化能力，但过量服用可能导致腹泻等不良反应，建议在营养师指导下调整膳食镁摄入。
心肌梗塞患者补镁应遵循医嘱，优先通过深绿色蔬菜、坚果、全谷物等食物补充。避免与钙剂同时大量摄入影响吸收，定期监测血镁浓度。合并肾功能障碍者需谨慎补镁，出现恶心、肌无力等中毒症状时需立即就医。建议配合心脏康复训练、戒烟限酒等综合管理措施。
