牙缝有黑垢刷不掉可通过超声波洁牙、牙线辅助清洁、树脂填充修复、饮食调整等方式改善，通常由色素沉积、牙结石堆积、龋齿早期、牙釉质发育不全等原因引起。
牙结石长期堆积会导致黑垢，需通过超声波高频振动清除。伴随牙龈出血症状时可配合龈下刮治，治疗后可短期使用复方氯己定含漱液预防感染。
邻面色素沉积与日常清洁不足有关，建议使用膨胀牙线清除软垢。配合含焦磷酸钠的牙膏可抑制色素再沉积，但无法清除已形成的牙结石。
龋坏导致的窝沟黑线需去除腐质后填充复合树脂。早期龋齿可能伴有冷热敏感，治疗时需同步使用玻璃离子水门汀进行窝沟封闭。
长期饮用咖啡茶饮易造成外源性着色，建议进食后及时漱口。牙釉质发育不全者应减少酸性食物摄入，必要时可补充含氟化钠的防龋凝胶。
日常建议选用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年接受一次口腔检查，发现邻面龋坏或牙周病变需及时干预。
