牙齿外面变黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙等原因引起，可通过洗牙、补牙、树脂贴面、全瓷冠等方式治疗。
长期饮用咖啡、浓茶或吸烟导致色素附着牙面，表现为均匀黑褐色斑块。建议定期洗牙清除色素，日常减少深色饮食摄入。
细菌侵蚀牙体形成黑色龋坏，多伴随冷热敏感。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，需及时去腐后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。
牙釉质矿化不良导致透出牙本质颜色，呈片状灰黑色。与婴幼儿期营养不良或高氟饮水有关，可采用渗透树脂或瓷贴面修复。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状灰黑斑。需通过冷光美白、全瓷冠修复改善，重度者需贴面修复。
日常使用含氟牙膏刷牙，每年进行一次口腔检查，发现牙齿变色及时就诊明确病因。
