糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、饮食调整、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。
使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖水平,延缓肾病进展,定期监测糖化血红蛋白。
首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
限制蛋白质摄入每日每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如鱼肉、蛋清,控制钠盐摄入每日不超过3克。
终末期需进行血液透析、腹膜透析或肾移植,透析前需建立血管通路,评估心血管功能。
建议定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标,保持适度运动,避免使用肾毒性药物,严格遵医嘱调整治疗方案。