胸腔积液听诊可能出现浊音或实音,主要与积液量、积液性质、肺部受压程度、胸膜增厚等因素有关。
1、积液量:
少量积液可能仅表现为局部呼吸音减弱,大量积液可导致浊音或实音,因液体阻碍声波传导。
2、积液性质:
渗出性积液因含较多蛋白质和细胞成分,声波传导更差,比漏出液更易出现实音。
3、肺部受压:
积液压迫肺组织导致肺不张,不张肺组织密度增高,与液体共同形成实音区。
4、胸膜增厚:
慢性胸腔积液可能伴有胸膜增厚,进一步影响声音传导,使叩诊音更趋浊音。
发现异常听诊音应及时完善胸部影像学检查,明确积液原因并针对性治疗,日常需注意监测呼吸状况变化。