心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩、下颌或背部,通常持续2-5分钟,主要由冠状动脉供血不足引发。
典型表现为胸部紧缩感或重物压迫感,类似被石头压住,约80%患者描述为钝痛而非刺痛,情绪激动或体力活动时加重。
疼痛常向左上肢内侧、肩胛区或下颌放射,少数患者仅表现为牙痛或上腹痛,容易误诊为其他疾病。
发作通常持续3-5分钟,超过30分钟需警惕心肌梗死,休息或舌下含服硝酸甘油可在1-2分钟内缓解。
可能伴有冷汗、恶心或呼吸困难,不稳定型心绞痛可能出现静息痛,夜间发作概率超过20%。
发作时立即停止活动并保持坐位,日常需控制血压血糖,避免寒冷刺激和饱餐,建议随身携带急救药物并定期复查心电图。