心绞痛会心肌梗塞吗

Question

心绞痛会心肌梗塞吗

Answer 1

心绞痛可能发展为心肌梗塞。心绞痛是冠状动脉供血不足引起的胸痛，心肌梗塞是冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，两者属于同一疾病谱的不同阶段。

1、疾病关联

心绞痛与心肌梗塞均源于冠状动脉粥样硬化，稳定性心绞痛通常不会直接导致心肌梗塞，但不稳定性心绞痛可能迅速进展为心肌梗塞。

2、病理机制

当冠状动脉斑块破裂形成血栓完全阻塞血管时，心绞痛会转变为心肌梗塞，此时心肌细胞因持续缺血发生不可逆坏死。

3、危险因素

高血压、糖尿病、吸烟等危险因素控制不佳会加速病情进展，血脂异常尤其低密度脂蛋白胆固醇升高会促进斑块不稳定。

4、预防措施

规范使用抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀可稳定斑块，硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯能改善心肌供血。

出现心绞痛症状加重或持续时间超过20分钟应立即就医，日常需控制血压血糖、戒烟限酒、保持低盐低脂饮食。