孕妇患上梅毒可能传染胎儿,主要通过胎盘垂直传播、分娩过程接触感染、母婴血液接触等途径,传染概率与孕妇感染阶段、治疗情况密切相关。
梅毒螺旋体可经胎盘进入胎儿血液循环,多发生于妊娠4个月后。未治疗的一期或二期梅毒孕妇几乎100%导致胎儿感染,建议孕妇确诊后立即接受青霉素治疗。
分娩时胎儿接触母亲生殖道病灶可能被传染。孕期规范治疗可降低产道分泌物中的病原体载量,家长需确保孕妇完成全程驱梅治疗。
哺乳或皮肤黏膜破损时发生血液体液交换可能传播。家长需避免患儿接触孕妇分泌物,新生儿应接受预防性青霉素注射。
早期梅毒可能导致流产、死胎,晚期感染可引起胎儿先天梅毒。表现为肝脾肿大、皮疹等症状,需通过胎儿超声监测及脐带血检测评估。
所有孕妇应进行梅毒筛查,感染者须规范治疗并定期复查,新生儿出生后需接受血清学检测与预防性治疗,母乳喂养前需咨询医生评估风险。