糖尿病不打胰岛素可能导致血糖控制不佳,部分患者可通过口服降糖药治疗。糖尿病管理方式主要有口服降糖药物、胰岛素替代治疗、生活方式干预、血糖监测。
二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。适用于2型糖尿病早期患者,需定期监测肝肾功能。
1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者必须使用胰岛素,门冬胰岛素控制餐后血糖,甘精胰岛素提供基础胰岛素。未及时使用可能导致酮症酸中毒。
每日运动30分钟以上,限制精制碳水化合物摄入,保持规律作息。生活方式改善可使部分早期患者减少药物依赖。
采用指尖血糖仪或动态血糖监测系统,空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下。血糖数据可指导治疗方案调整。
糖尿病患者应定期进行糖化血红蛋白检测,根据血糖控制情况调整治疗方案,严格遵医嘱选择胰岛素或口服药物治疗。