阴唇长疙瘩伴随异味可能由外阴炎、细菌性阴道病、尖锐湿疣、外阴鳞状上皮内病变等原因引起，症状排序按早期表现（瘙痒红肿）→进展期（分泌物异常）→终末期（皮肤破溃）发展。
1、外阴炎日常清洁不当或衣物摩擦刺激可能导致外阴炎，表现为局部红肿和小丘疹，伴有轻微异味。建议每日温水清洗并更换棉质内裤，医生可能开具克霉唑乳膏、红霉素软膏或硼酸洗液。
2、细菌性阴道病阴道菌群失衡引发灰白色分泌物及鱼腥味，可能伴随外阴微小疙瘩。需避免频繁冲洗阴道，医生常用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或乳酸杆菌制剂调节微生态。
3、尖锐湿疣HPV感染导致菜花样赘生物，易继发感染产生腐臭味。具有传染性，需冷冻或激光去除疣体，配合干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素溶液治疗。
4、外阴上皮内病变持续高危型HPV感染可能引起外阴粗糙斑块或溃疡，异味明显。需病理活检确诊，采用光动力疗法、局部涂抹氟尿嘧啶软膏或手术切除病灶。
出现症状后应避免抓挠，暂停使用香皂及护垫，及时妇科检查明确病因，治疗期间禁止性生活并督促性伴侣共同筛查。
