绝经后阴道出血可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、激素水平波动、子宫内膜癌等因素有关,可通过药物调理、手术切除、激素替代治疗等方式干预。
子宫内膜息肉是绝经后出血的常见原因,通常表现为不规则出血或点滴出血。治疗可选择宫腔镜下息肉切除术,药物可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片等。
子宫肌瘤在绝经后可能因激素变化导致出血,常伴有下腹坠胀感。较小肌瘤可服用米非司酮片控制,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
卵巢功能残余可能导致雌激素波动性分泌,引起撤退性出血。可短期使用地屈孕酮片调节,配合坤宝丸等中成药调理,需监测激素水平。
绝经后异常出血需警惕子宫内膜癌,典型症状为血性分泌物伴恶臭。确诊需行诊刮病理检查,治疗包括全子宫切除术配合放疗化疗,药物可用甲地孕酮分散片辅助。
建议及时进行妇科检查、超声及肿瘤标志物筛查,避免自行服用激素类药物,保持外阴清洁干燥,适当补充钙质预防骨质疏松。