直肠癌术前化疗通常能使肿瘤缩小。术前化疗的效果主要与肿瘤分期、化疗方案敏感性、患者体质、药物耐受性等因素有关。
早期直肠癌对化疗反应较好，肿瘤缩小概率较高；中晚期肿瘤可能因侵袭性强而效果有限。
含奥沙利铂或卡培他滨的方案对部分患者效果显著，需根据基因检测结果个体化选择。
营养状态良好、免疫功能正常的患者更易获得肿瘤退缩，化疗前需评估肝肾功能及血常规。
完成足疗程化疗者效果更佳，出现严重骨髓抑制或胃肠道反应时可能需调整剂量。
术前化疗后应定期复查肠镜和MRI评估效果，同时注意补充优质蛋白和维生素，维持适宜体重为手术创造条件。
