胃里多发性囊肿多数情况属于良性病变,严重程度主要与囊肿大小、数量、是否引发症状及病理性质有关,常见影响因素有囊肿生长速度、黏膜压迫程度、是否合并出血或感染。
多数胃囊肿为潴留性或先天性,体积较小时通常无须特殊处理,定期胃镜复查即可。若病理活检提示囊壁上皮异常增生,需警惕恶变倾向。
较小囊肿多无症状,较大囊肿可能引起上腹饱胀、隐痛或恶心。若出现呕血、黑便或剧烈疼痛,提示可能存在囊肿破裂或出血。
囊肿继发感染可能导致发热、局部压痛;压迫胃窦部可能引发幽门梗阻。极少数情况下囊肿与胃癌或淋巴瘤影像学表现相似,需病理鉴别。
直径超过3厘米的囊肿或伴有黏膜溃疡者,可考虑内镜下切除。多发弥漫性囊肿需排查系统性病变如胃淋巴管扩张症。
建议避免辛辣刺激性饮食,定期进行胃镜和超声检查监测囊肿变化,若出现体重下降或贫血症状应及时就医。