急性盲肠炎的症状主要有右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退。症状发展通常从早期脐周隐痛逐渐转移至右下腹固定压痛，可能伴随腹膜刺激征。
早期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后转移至右下腹麦氏点持续性压痛，可能伴随反跳痛和肌紧张。
约70％患者出现反射性胃肠道反应，呕吐物多为胃内容物，后期可能因肠梗阻出现粪样呕吐。
体温通常维持在37.5-38.5摄氏度，若超过39摄氏度可能提示穿孔或腹膜炎等并发症。
早期即可出现厌食症状，儿童患者可能表现为拒食，老年患者症状可能不典型。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即就医，避免进食固体食物，确诊前禁止自行使用止痛药物以免掩盖病情。
