肥厚性心肌病可以通过药物控制、手术干预、生活方式调整及定期监测等方式改善症状,但通常无法完全治愈。治疗方式主要有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、室间隔切除术、植入式心脏复律除颤器。
β受体阻滞剂如美托洛尔可减缓心率,减轻心肌耗氧;钙通道阻滞剂如地尔硫䓬能改善舒张功能;抗心律失常药如胺碘酮用于预防猝死。需遵医嘱长期服用。
室间隔切除术通过削薄肥厚心肌缓解梗阻;酒精室间隔消融术利用无水酒精破坏部分心肌。手术适用于药物无效的重度梗阻患者。
植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死;双腔起搏器能改善心脏电传导异常。需定期检查设备运行状态。
避免剧烈运动及突然体位变化,控制钠盐摄入,监测体重变化。建议进行低强度有氧运动如步行,每周3-5次。
患者应每3-6个月复查心脏超声,避免使用增强心肌收缩力的药物如洋地黄类,出现胸痛或晕厥需立即就医。