病毒性角膜炎多数情况下属于中度严重眼部疾病,严重程度与病毒类型、免疫状态及治疗时机有关,主要表现为眼红、畏光、异物感,严重时可导致角膜溃疡甚至视力损伤。
由单纯疱疹病毒复发感染引起,角膜出现树枝状溃疡,需使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗病毒药物,合并感染时加用左氧氟沙星滴眼液。
水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致,角膜呈钱币状混浊,需联合口服伐昔洛韦和局部用更昔洛韦眼用凝胶,疼痛剧烈时可用普拉洛芬滴眼液。
常见于病毒性结膜炎继发感染,角膜上皮下浸润呈点状,以干扰素α滴眼液联合人工泪液治疗为主,严重时短期使用低浓度糖皮质激素。
HIV或长期免疫抑制患者易发生巨细胞病毒性角膜炎,表现为角膜内皮炎,需静脉注射更昔洛韦并联合角膜移植术。
发病期间避免揉眼,佩戴墨镜减少光刺激,保持眼睑清洁,出现视力骤降或眼痛加剧须立即就诊眼科急诊。