多发性骨髓瘤可能导致便秘，便秘属于该疾病的常见并发症之一。多发性骨髓瘤引发便秘的原因主要有高钙血症、药物副作用、神经压迫、活动减少。
1、高钙血症肿瘤骨破坏导致血钙升高，抑制肠道平滑肌收缩。需通过静脉补液、降钙治疗改善，可使用生理盐水、呋塞米、帕米膦酸二钠。
2、药物副作用化疗药如长春新碱会损伤自主神经，止痛药如吗啡会减缓肠蠕动。需调整用药方案并配合缓泻剂，如乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶。
3、神经压迫椎体病理性骨折可能压迫支配肠道的神经。需进行放疗或手术减压，同时使用甲钴胺营养神经。
4、活动减少骨痛或贫血导致患者活动量下降，肠蠕动减弱。建议在疼痛控制下适度活动，增加膳食纤维摄入。
患者每日应保证2000毫升饮水，饮食选择西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，必要时在医生指导下使用缓泻药物。
