心脏二尖瓣关闭不全的症状

Question

心脏二尖瓣关闭不全的症状

Answer 1

心脏二尖瓣关闭不全的症状可能包括活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、心悸、下肢水肿等，严重时可出现端坐呼吸和咯血。

1、活动后气短

轻度二尖瓣关闭不全患者在爬楼梯或快走时可能出现气短，与左心室容量负荷增加导致肺淤血有关，建议限制剧烈运动并定期心超复查。

2、夜间呼吸困难

平卧时回心血量增多会加重肺淤血，患者常因憋醒需垫高枕头，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻症状。

3、心悸

瓣膜返流导致心脏代偿性收缩增强，患者自觉心跳沉重或不规则，动态心电图可发现房颤等心律失常，需用美托洛尔控制心率。

4、下肢水肿

右心衰竭时静脉回流受阻引发凹陷性水肿，多从足踝开始蔓延，需低盐饮食并联合地高辛改善心功能，严重者需瓣膜修复手术。

日常需监测体重变化，避免感冒和过度劳累，中重度患者应每3-6个月评估心功能，必要时考虑外科干预。