腔隙性脑梗严重么

Question

腔隙性脑梗严重么

Answer 1

腔隙性脑梗多数情况下不严重。病情严重程度主要与梗死灶大小、位置、基础疾病控制情况、是否及时治疗等因素有关。

1、梗死灶大小

直径小于15毫米的腔隙灶通常症状轻微，可能仅表现为短暂头晕或无症状；超过20毫米可能影响运动功能，需通过头颅MRI评估。

2、病灶位置

非功能区小病灶预后较好，若累及内囊、脑干等关键区域，可能出现偏瘫、构音障碍等症状，需神经内科专科治疗。

3、基础疾病

合并高血压、糖尿病未控制者易复发，需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，配合降压降糖治疗。

4、治疗时机

发病6小时内就诊可评估溶栓指征，错过时间窗者需控制危险因素，康复期进行步态训练、言语治疗等干预。

建议低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，定期复查头颅影像学，出现肢体麻木加重需立即就医。