直肠恶变可能由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性炎症刺激、肠道息肉恶变等原因引起，可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1、遗传因素约20％直肠癌患者存在家族聚集性，林奇综合征等遗传性疾病显著增加风险。建议高危人群定期肠镜筛查，治疗需根据分期选择根治性手术配合辅助化疗。
2、饮食因素长期摄入红肉、加工肉类及缺乏蔬菜水果的饮食模式，会导致致癌物亚硝胺蓄积。调整饮食结构为高纤维低脂模式，有助于降低风险。
3、炎症刺激溃疡性结肠炎等慢性炎症持续10年以上者，癌变概率大幅上升。控制炎症活动度需使用美沙拉嗪、糖皮质激素等药物，重度病例需预防性肠段切除。
4、息肉恶变腺瘤性息肉超过1厘米或绒毛状结构占比高时，恶变风险达30％。发现息肉应及时内镜下切除，术后每3年复查肠镜。
保持规律运动习惯，每日摄入30克以上膳食纤维，限制酒精摄入，有助于维护肠道健康状态。
