前列腺癌确诊需通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、前列腺穿刺活检、影像学检查等综合手段。检查流程通常按筛查→初步诊断→病理确诊→分期评估的顺序进行。
医生通过手指触诊前列腺质地和结节,异常硬结可能提示肿瘤。该方法简便但存在主观性,需结合其他检查。
前列腺特异性抗原血液检测数值异常升高时需警惕,但前列腺炎或增生也可能导致PSA上升,需动态监测。
经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织进行病理检查,是确诊金标准。磁共振引导可提高取材准确性。
多参数磁共振可评估肿瘤位置和范围,骨扫描用于判断转移情况,CT检查帮助明确淋巴结转移状态。
建议50岁以上男性定期筛查,存在家族史或排尿异常症状者应尽早就医,确诊后需根据分期制定个体化治疗方案。