脑出血发高烧怎么处理

Question

脑出血发高烧怎么处理

Answer 1

脑出血患者出现高烧需立即就医，可能由感染性发热、中枢性发热、吸收热或脱水热引起，处理方式包括抗感染治疗、物理降温、药物退热及原发病控制。

1. 感染性发热

肺部或泌尿系统感染常见，需进行血常规和病原学检查。治疗选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合布洛芬退热。

2. 中枢性发热

下丘脑体温调节中枢受损导致，表现为持续性高热。可使用冰毯物理降温，或遵医嘱用对乙酰氨基酚栓剂。

3. 吸收热

脑内血肿分解产物刺激引起，体温多不超过38.5℃。以观察为主，必要时用吲哚美辛栓，同时监测血肿吸收情况。

4. 脱水热

甘露醇等脱水剂使用过量导致，伴口渴尿少。调整脱水方案并补充电解质溶液，体温可自行回落。

患者需绝对卧床，保持呼吸道通畅，记录体温变化曲线，禁止擅自使用退烧药物以免掩盖病情进展。