小儿结核性脑膜炎的早期临床表现

Question

小儿结核性脑膜炎的早期临床表现

Answer 1

小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要有低热、性格改变、食欲减退、头痛。这些症状可能逐渐进展为呕吐、嗜睡、颈项强直等神经系统体征。

1、低热

体温波动在37.5-38℃之间，午后明显，可能持续2-3周。家长需每日监测体温，保持环境通风，避免过度包裹衣物。

2、性格改变

表现为易激惹、哭闹或异常安静，与平日行为模式明显不同。家长需观察记录行为变化，避免强行纠正，及时就医评估。

3、食欲减退

进食量减少50％以上，可能伴随体重下降。家长需提供易消化食物，少量多餐，记录每日摄入量。

4、头痛

年长儿可主诉前额或全头钝痛，婴幼儿表现为拍头、抓发等异常动作。家长需避免强光噪音刺激，保持环境安静。

出现上述症状应及时进行结核菌素试验和脑脊液检查，确诊后需严格遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，治疗期间注意营养补充和隔离防护。