硬脊膜受压右小腿后肌肉疼痛腰椎发炎

Question

本人65岁，在2014年初患腰突症，四月份磁共振结论，腰5骶1后突，硬脊膜受压。肌电图提示S1神经根损害表现。经西医各种理疗及腰部牵引，无效。中医正骨治疗。仍腰骶骨旁炎症性疼痛。11月磁共振结论：腰5骶1椎间盘膨隆，硬脊膜受压。但医生发现我腰椎内有发炎症状，我腰骶部不舒外，右小腿后肌肉疼痛，有时会窜及脚踝。12月下旬开始以打“利多卡因及B12营养剂与袪炎舒松针的神经阻滞法治疗，每星期一针，共打了五针。目前拍片提示：部分腰椎间孔狹窄。仍有症状是：骶尾处明显不舒，隐隐痛，右小腿不舒及痛。请问医生，我接下来该如何治疗？还是让它慢慢恢复？

Answer 1

腰椎间盘突出，有明确的神经压迫症状（右下肢反射痛），腰椎牵引保守治疗无效，且合并椎管狭窄，综合来看是有腰椎间突出手术治疗的指证，可以考虑手术治疗。建议你采取手术治疗，因为是L5/S1单阶段的椎间盘突出，可以考虑行单纯的髓核摘除术，费用一般都是1W元左右。

Answer 2

建议治疗上可给予腰椎牵引配合推拿、针灸等治疗，效果相对更好些。建议卧硬板床休息，避免腰部劳累受寒和久坐弯腰。