重度干眼症通常不会直接导致失明,但可能引发角膜损伤、继发感染等严重并发症。干眼症的发展阶段包括轻度眼干涩、中度角膜上皮损伤、重度角膜溃疡,罕见情况下可能因角膜穿孔影响视力。
长期严重干眼可能导致角膜上皮脱落,表现为持续性眼痛、畏光。需使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,严重时需联合环孢素滴眼液抑制炎症。
干燥环境易滋生细菌病毒,可能引发角膜炎。出现眼睑红肿、脓性分泌物时,需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗感染药物,并加强眼部清洁。
角膜溃疡未及时治疗可能形成瘢痕,导致散光或视物模糊。需通过角膜绷带镜保护创面,配合重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。
极少数角膜穿孔病例需紧急行角膜移植术。此类情况多合并自身免疫性疾病,需系统性治疗原发病如使用甲氨蝶呤控制干燥综合征。
建议每日热敷眼睑、使用加湿器,避免长时间用眼。若出现视力骤降、眼睑闭合不全等症状需立即就医,防止不可逆性视力损害。