癌细胞扩散到血液怎么办

Question

癌细胞扩散到血液怎么办

Answer 1

癌细胞扩散到血液即发生血行转移，可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式控制病情。血行转移通常由原发肿瘤侵袭血管、癌细胞逃避免疫监视、微环境促转移等因素引起。

1、全身化疗

使用环磷酰胺、多西他赛、吉西他滨等细胞毒性药物杀灭循环癌细胞。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应，需配合升白针及止吐治疗。

2、靶向治疗

针对特定基因突变使用贝伐珠单抗、曲妥珠单抗等药物。治疗前需进行基因检测，可能伴随皮疹、高血压等不良反应。

3、免疫治疗

帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活T细胞功能。适用于PD-L1高表达患者，需警惕免疫相关性肺炎等并发症。

4、姑息治疗

通过镇痛、营养支持改善生存质量。骨转移时需联合唑来膦酸抑制骨破坏，脑转移可考虑全脑放疗。

建议肿瘤内科就诊制定个体化方案，治疗期间监测血常规及肝肾功能，保持高蛋白饮食并适度活动维持体能。