环状混合痔可通过药物保守治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术切除等方式治疗。环状混合痔通常由长期便秘、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。
轻度环状混合痔可使用痔疮栓、痔疮膏等药物缓解症状,常见药物有复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓。伴有感染时可配合口服地奥司明片。
适用于出血为主的Ⅱ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注入痔核基部,通过化学刺激使血管闭塞。治疗后可出现短暂肛门坠胀感,需避免剧烈运动。
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后可能出现少量出血,需保持大便通畅。禁用于凝血功能障碍患者。
重度环状混合痔需行痔上黏膜环切术或外剥内扎术,手术创面较大需预防感染。可能与肛管狭窄、排便失禁等并发症有关,表现为肛门疼痛、排便困难。
日常应增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,便后温水坐浴有助于缓解症状。若出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。