怀孕四个月总是失眠可能由激素水平变化、心理压力、尿频、缺钙等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、饮食调节、补钙等方式改善。
孕期孕酮和雌激素升高会干扰睡眠节律,建议保持规律作息,避免白天补觉过长,可遵医嘱短期使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等。
妊娠焦虑或胎儿的担忧会导致入睡困难,可通过正念冥想、孕期瑜伽缓解,必要时在医生指导下使用苯二氮䓬类药物如劳拉西泮。
子宫压迫膀胱导致夜尿增多,睡前2小时限制饮水量,抬高下肢减轻压迫,合并尿路感染时需用头孢克肟等抗生素治疗。
胎儿骨骼发育加速钙消耗,引发神经肌肉兴奋性增高,表现为腿抽筋和失眠,需补充碳酸钙D3制剂,多食用乳制品和深绿色蔬菜。
建议保持卧室安静黑暗,选择左侧卧位减轻子宫压迫,每日适度散步有助于改善睡眠质量,若持续失眠需产科和睡眠医学科联合诊疗。