慢性胃炎迁延不愈可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、病因消除、定期复查等方式干预。
幽门螺杆菌持续破坏胃黏膜屏障是主要病因,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。需进行四联疗法根除治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
非甾体抗炎药或糖皮质激素长期使用会抑制胃黏膜修复,伴随反酸烧心。应遵医嘱调整用药方案,可选用雷贝拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
十二指肠内容物反流导致胃黏膜化学性损伤,典型症状为口苦、夜间腹痛。建议抬高床头并服用多潘立酮、熊去氧胆酸、硫糖铝等药物改善。
自身免疫性胃炎与壁细胞抗体攻击有关,可能出现恶性贫血。需补充维生素B12,配合叶酸、铁剂等营养支持治疗。
建议选择易消化食物如山药粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒并保持规律作息,症状持续需完善胃镜复查评估黏膜修复情况。