高血压脑病的治疗

Question

高血压脑病的治疗

Answer 1

高血压脑病可通过降压治疗、对症治疗、病因治疗、生活干预等方式治疗。高血压脑病通常由血压急剧升高、脑血管调节功能障碍、继发性高血压、药物因素等原因引起。

1、降压治疗

静脉注射乌拉地尔或尼卡地平快速降压，口服硝苯地平控释片维持血压稳定。降压速度需控制在安全范围，避免脑灌注不足。

2、对症治疗

甘露醇脱水降低颅内压，苯巴比妥控制抽搐发作。针对意识障碍可给予脑保护剂如依达拉奉。

3、病因治疗

排查肾血管性高血压等继发因素，嗜铬细胞瘤需手术切除。药物因素引起者需调整降压方案。

4、生活干预

严格低盐饮食，每日钠摄入不超过5克。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动等诱因。

高血压脑病患者出院后需定期监测血压，遵医嘱调整用药，保持适度有氧运动，控制体重在正常范围。