血性肺结核可通过抗结核药物治疗、支持治疗、并发症管理和手术治疗等方式治疗。血性肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,伴随咯血、发热、消瘦等症状。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是常用抗结核药物组合,需遵医嘱长期规律服用以彻底杀灭结核菌,治疗期间需定期监测肝肾功能。
咯血期间需卧床休息,必要时输注止血药物如氨甲环酸,严重贫血患者可考虑输血治疗,同时加强营养支持改善体质。
大咯血时可能需支气管动脉栓塞术止血,合并肺部感染需根据药敏结果选用敏感抗生素,呼吸衰竭患者可能需要氧疗或机械通气。
对于药物治疗无效的局限性病灶、反复大咯血或可疑癌变等情况,可考虑肺叶切除术或全肺切除术等外科干预。
治疗期间应保持充足休息,进食高蛋白高热量饮食,严格遵医嘱完成抗结核全程治疗,定期复查胸部影像学和痰菌检查。