溶血性贫血血红蛋白降至8克时需紧急就医,治疗方式主要有病因治疗、输血支持、药物控制、脾脏切除。溶血性贫血可能与免疫异常、感染、遗传缺陷、药物反应等因素有关,通常表现为黄疸、乏力、脾肿大等症状。
明确溶血原因后针对性处理,如停用诱发药物、控制感染,自身免疫性溶血需使用糖皮质激素抑制异常免疫反应。
血红蛋白低于8克时需输注洗涤红细胞纠正贫血,输血前需完善血型鉴定及交叉配血,避免输血加重溶血。
免疫抑制剂如环孢素、利妥昔单抗可用于难治性病例,叶酸补充有助于红细胞生成,严重溶血可短期使用人免疫球蛋白。
遗传性球形红细胞增多症等脾脏破坏红细胞为主的疾病,脾切除可显著改善溶血,但需评估术后感染风险。
患者应卧床休息避免剧烈运动,适量补充富含叶酸及铁的动物肝脏、深绿色蔬菜,严格遵医嘱用药并定期监测血常规和网织红细胞计数。