肾积水可能由泌尿系统结石、尿路梗阻、先天性尿路畸形、肿瘤压迫等原因引起,通常表现为腰部胀痛、排尿困难、尿量减少等症状。
肾盂或输尿管结石阻塞尿路导致尿液滞留,可能伴随剧烈腰痛和血尿。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛。
前列腺增生或尿道狭窄等导致排尿受阻,可能引发尿频尿急。需解除梗阻原因,严重时需导尿或手术,药物可选非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定。
输尿管狭窄或膀胱输尿管反流等先天结构异常,儿童多见。轻症可观察随访,严重者需手术矫正,常用诊断手段包括超声和尿路造影。
盆腔肿瘤或腹膜后纤维化压迫输尿管,可能伴有消瘦和包块。需手术切除肿瘤或放置输尿管支架,确诊需CT或病理检查。
日常需保持每日2000毫升饮水量,避免憋尿,定期体检筛查泌尿系统异常,出现持续腰痛或排尿异常应及时就医。