心脏二尖瓣狭窄多数情况下不会直接导致死亡,但可能引发心力衰竭、心律失常等严重并发症。病情严重程度主要与瓣膜狭窄程度、是否合并其他心脏疾病、治疗时机等因素有关。
早期可能无明显症状,或仅表现为活动后气短,通常通过定期复查和药物控制即可稳定病情。
可能出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,需结合利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗,必要时考虑球囊扩张术。
常伴随咯血、端坐呼吸等症状,易诱发心房颤动和血栓栓塞,需进行瓣膜修复或置换手术,延迟治疗可能增加猝死风险。
合并顽固性心力衰竭或肺动脉高压时预后较差,需多学科联合治疗,晚期患者5年生存率显著降低。
确诊后应限制钠盐摄入,避免剧烈运动,遵医嘱使用华法林等抗凝药物,定期监测心功能及凝血指标。