白带异常有异味伴外阴瘙痒可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、混合性感染等疾病有关，可遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑、替硝唑、氟康唑等药物。
细菌性阴道病由阴道内菌群失衡引起，表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，可选用甲硝唑栓或甲硝唑片，配合乳酸杆菌制剂调节微环境。
假丝酵母菌过度繁殖导致豆腐渣样白带及剧烈瘙痒，常用克霉唑阴道片或氟康唑胶囊，需避免穿紧身内衣保持局部干燥。
滴虫感染引发黄绿色泡沫状分泌物，伴侣需同步治疗，首选替硝唑口服联合甲硝唑阴道泡腾片，治疗期间禁止性生活。
多种病原体混合感染需联合用药，如克林霉素磷酸酯阴道乳膏配合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，建议行白带常规检查明确病原体。
治疗期间每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内衣，避免使用刺激性洗剂，症状持续或加重需复查调整用药方案。
