肝硬化的临床表现主要有乏力腹胀、黄疸腹水、消化道出血、肝性脑病等,症状按疾病进展从早期代偿期逐渐发展为失代偿期。
早期肝硬化患者常出现不明原因疲劳和右上腹闷胀感,与肝脏代谢功能下降有关,可通过血常规和超声检查辅助诊断。
进展期可见皮肤巩膜黄染及腹部膨隆,因胆红素代谢障碍和门静脉高压导致,需检测肝功能指标和腹部CT评估。
食管胃底静脉曲张破裂可引发呕血黑便,属于肝硬化严重并发症,急诊内镜检查可明确出血部位。
终末期可能出现意识障碍和扑翼样震颤,与血氨升高影响脑功能相关,需监测血氨水平和脑电图检查。
肝硬化患者应严格戒酒并控制蛋白质摄入,定期复查肝功能与影像学检查,出现呕血或神志改变需立即就医。