大三阳要孩子怎么办

Question

大三阳要孩子怎么办

Answer 1

大三阳患者计划生育需在医生指导下评估肝功能、病毒载量及母婴阻断方案，主要措施包括孕前抗病毒治疗、孕期定期监测、新生儿联合免疫接种、哺乳期用药调整。

1、孕前评估

建议孕前3-6个月进行肝功能、HBV-DNA检测，若病毒载量超过一定数值需启动替诺福韦或替比夫定等妊娠安全B类抗病毒药物干预。

2、孕期管理

妊娠24-28周需复查病毒载量，高病毒载量孕妇需继续抗病毒治疗以降低母婴传播风险，同时每月监测肝功能变化。

3、新生儿防护

新生儿出生12小时内需完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合接种，后续按0-1-6个月程序完成全程疫苗接种。

4、哺乳指导

病毒载量较低且未用药的产妇可母乳喂养，服用抗病毒药物者需根据药物种类评估哺乳安全性，建议定期检测婴儿表面抗体。

大三阳父母生育健康宝宝概率超过90％，关键在于严格遵循专科医师制定的个体化阻断方案，孕期避免擅自停药或更改用药方案。