胆结石发作疼痛怎么办

Question

胆结石发作疼痛怎么办

Answer 1

胆结石发作疼痛可通过调整体位、热敷缓解、药物镇痛、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、胆囊炎症、胆管痉挛等原因引起。

1、调整体位

采取膝胸卧位或左侧卧位可减轻胆囊压力，帮助嵌顿结石松动。避免剧烈活动，保持缓慢深呼吸以缓解痉挛性疼痛。

2、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于右上腹，每次15分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解胆管平滑肌痉挛，但皮肤感觉异常者禁用。

3、药物镇痛

急性疼痛可遵医嘱使用山莨菪碱缓解痉挛，布洛芬抑制炎症，哌替啶用于剧烈绞痛。需警惕药物可能引发嗜睡、便秘等不良反应。

4、手术治疗

反复发作或合并感染时需行腹腔镜胆囊切除术或胆总管探查术。手术指征包括持续高热、黄疸、腹膜刺激征等危急情况。

发作期需禁食油腻食物，缓解后逐步过渡至低脂饮食，每日饮水超过2000毫升有助于预防复发。出现持续疼痛或发热应及时就医。