痛风症状主要表现为关节突发红肿热痛,常见于足部第一跖趾关节,症状发展可分为早期尿酸结晶沉积、急性发作期、间歇期和慢性痛风石形成阶段。
无症状高尿酸血症阶段,血液尿酸水平超过420μmol/L,关节尚未出现明显炎症反应,但尿酸钠结晶已开始沉积在关节及周围组织。
典型表现为夜间突发单关节剧痛,局部皮肤发红发热,关节肿胀明显,常见于大脚趾基节,可能伴随低热和全身不适,症状在24小时内达到高峰。
急性症状完全缓解后进入无症状期,间歇期长短不一,多数患者在半年至两年内会再次发作,随着病程进展间歇期逐渐缩短。
长期未规范治疗者可出现痛风石,常见于耳廓、关节周围及肌腱部位,关节结构遭破坏导致畸形和功能障碍,可能并发肾结石和痛风性肾病。
痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议超过2000毫升,急性发作期应抬高患肢减少活动,定期监测血尿酸水平并遵医嘱规范用药。