肺气肿通常不会引起明显疼痛，但可能伴随胸闷、气促等症状。疼痛的出现可能与合并症或并发症有关，主要有肺部感染、胸膜病变、肋骨骨折、心血管疾病等因素。
肺气肿患者免疫力较低，容易合并细菌或病毒感染。炎症刺激可能导致胸痛，伴随发热、咳嗽咳痰。治疗需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛，同时加强气道管理。
肺大疱破裂可能引发气胸，导致突发性锐痛伴呼吸困难。慢性炎症也可能引起胸膜粘连，表现为持续性钝痛。需通过影像学检查确诊，必要时行胸腔闭式引流。
严重肺气肿患者骨质疏松，剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折。表现为局部压痛、呼吸时疼痛加重。治疗需固定胸廓，使用镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布。
长期缺氧可能诱发肺动脉高压或冠心病，表现为胸骨后压榨性疼痛。需完善心电图、心脏超声等检查，使用硝酸甘油、阿司匹林、他汀类药物控制症状。
肺气肿患者应戒烟并避免呼吸道刺激，定期监测肺功能，出现胸痛症状及时就医排查原因。
