小儿脑膜炎多数情况下可以治愈,治疗效果与病原体类型、病情严重程度、治疗时机等因素密切相关,主要分为细菌性、病毒性、结核性及真菌性脑膜炎。
1、细菌性脑膜炎:细菌性脑膜炎需及时使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南等,早期规范治疗可显著降低后遗症概率。
2、病毒性脑膜炎:病毒性脑膜炎多为自限性,以对症支持治疗为主,重症可考虑阿昔洛韦等抗病毒药物,多数患儿预后良好。
3、结核性脑膜炎:结核性脑膜炎需联合异烟肼、利福平等抗结核药物长期治疗,可能遗留神经系统后遗症,需密切随访。
4、真菌性脑膜炎:真菌性脑膜炎需使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物,治疗周期长,免疫功能低下患儿预后较差。
家长发现患儿发热、呕吐、精神萎靡等症状应及时就医,治疗期间注意营养支持与康复训练,定期评估神经系统发育情况。