多数子宫肥大无须特殊治疗。子宫肥大是否需要干预主要与病因类型、症状严重程度、生育需求、并发症风险等因素有关。
生理性肥大常见于多产或雌激素水平波动,通常无须处理;病理性肥大可能与子宫肌瘤、腺肌症有关,需结合原发病治疗。
无症状的单纯子宫肥大可观察随访;若伴随月经量多、痛经或压迫症状,需药物控制或手术干预。
无生育要求者以缓解症状为主;计划妊娠者需评估子宫形态是否影响胚胎着床,必要时行宫腔镜矫治。
合并贫血、尿频等并发症时需积极治疗;存在恶变高危因素者建议手术切除。
建议每6-12个月复查超声监测变化,保持适度运动避免盆腔充血,出现异常出血或疼痛及时就医。