孕妇严重牙周炎可通过牙周基础治疗、局部药物治疗、全身抗生素控制感染、必要时牙周手术等方式治疗。治疗需在产科与口腔科医师共同评估下进行,避免影响胎儿发育。
龈上洁治和龈下刮治可清除菌斑结石,操作选择妊娠中期相对安全期进行,使用超声器械减少机械刺激,治疗后用生理盐水冲洗。
可遵医嘱使用含氯己定的漱口水,或局部涂抹米诺环素软膏,避免使用含甲硝唑成分药物。用药前需评估妊娠分级安全性。
急性化脓性炎症时可短期使用青霉素类抗生素,禁用四环素类。需监测体温和血常规,感染控制后立即停药。
妊娠晚期若出现牙周脓肿引流等急诊情况,可在心电监护下进行最小干预手术,避免全身麻醉和使用血管收缩剂。
孕期需加强口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁,每日用淡盐水漱口,定期进行口腔检查,出现牙龈出血肿胀及时就医。