出血性贫血是指因急性或慢性失血导致红细胞数量减少或血红蛋白浓度下降的疾病,常见原因有外伤出血、消化道出血、妇科疾病、凝血功能障碍等。
严重外伤或手术导致血管破裂引发急性失血,可能伴随休克症状,需立即止血并输血补充血容量,常用药物包括氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
胃溃疡、食管静脉曲张等疾病引起的慢性失血,可能表现为黑便或呕血,需内镜下止血并治疗原发病,可使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶原复合物。
月经过多、子宫肌瘤等导致铁流失,可能出现乏力、面色苍白,需纠正贫血并治疗妇科疾病,可选用琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁、叶酸等补铁制剂。
血友病、血小板减少等凝血异常易引发反复出血,可能伴有关节血肿,需补充凝血因子或血小板,常用人凝血因子VIII、重组人凝血因子VIIa、血小板生成素。
日常需注意均衡饮食,适当增加富含铁和维生素B12的食物摄入,避免剧烈运动加重出血风险,出现持续乏力、心悸等症状应及时就医。