什么样的恒牙地包天是否需要手术治疗

Question

什么样的恒牙地包天是否需要手术治疗

Answer 1

恒牙地包天是否需要手术治疗主要取决于错颌畸形程度，通常中重度骨性反颌、严重影响咬合功能或面部发育的情况需手术干预。

1、轻度牙性反颌

仅上前牙轻度内倾，可通过正畸治疗矫正，使用活动矫治器或固定托槽，无须手术。

2、功能性反颌

由不良舌习惯或下颌前伸习惯导致，早期可通过肌功能训练、颌垫矫治器等阻断性治疗改善。

3、中度骨性反颌

上下颌骨发育轻度不调，表现为面中部凹陷，可尝试正畸-正颌联合治疗，部分患者需配合颏成形术。

4、重度骨性反颌

存在显著颌骨三维方向异常，伴随咀嚼障碍或睡眠呼吸暂停，需正颌手术重建咬合关系，常见术式包括LeFortⅠ型截骨和矢状劈开术。

建议12岁后完成替牙期评估，由口腔正畸科与颌面外科联合制定方案，术后需保持口腔清洁并定期复查。