地中海贫血的血常规异常主要表现为小细胞低色素性贫血、红细胞分布宽度增高、血红蛋白浓度降低以及网织红细胞计数异常。
平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量显著降低,红细胞体积小于正常范围,血红蛋白填充不足,与珠蛋白肽链合成障碍直接相关。
红细胞体积大小差异明显增大,红细胞分布宽度数值升高,反映骨髓代偿性造血时红细胞生成紊乱。
血红蛋白浓度不同程度下降,轻型患者可能接近正常下限,重型患者可低于60g/L,与贫血严重程度正相关。
重型患者网织红细胞比例明显增高,可达10%以上;中间型患者可能出现代偿性增高;轻型患者通常正常或轻度升高。
确诊需结合血红蛋白电泳和基因检测,日常需避免铁剂滥用并定期监测铁代谢指标,重度贫血患者需规范输血治疗。