全鼻再造手术通常适用于鼻部严重缺损或畸形,主要有外伤导致鼻部缺失、先天性鼻部畸形、肿瘤切除后鼻缺损、严重感染后鼻部损毁等情况。
车祸或暴力伤导致鼻部组织完全缺损,需采用额部皮瓣或前臂皮瓣进行重建,术前需评估供区血管条件。
先天性无鼻症或严重鞍鼻畸形影响呼吸功能时,需通过肋软骨移植结合皮瓣技术重建鼻部支架和外形。
基底细胞癌等恶性肿瘤切除后造成大面积鼻缺损,需在确保肿瘤切缘阴性后采用复合组织移植修复。
坏死性筋膜炎等严重感染导致鼻部组织坏死,需在感染完全控制后采用分期手术重建鼻部结构和功能。
术后需保持鼻腔清洁,避免碰撞鼻部,定期复查评估皮瓣存活情况,恢复期间建议高蛋白饮食促进组织修复。