胆管癌的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗。胆管癌属于恶性肿瘤,早期发现可通过手术根治,中晚期需结合多种治疗手段。
根治性手术是早期胆管癌的首选方式,包括肝外胆管切除、肝叶切除等。手术方案需根据肿瘤位置和分期决定,可能伴随淋巴结清扫。
吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案,适用于术后辅助治疗或晚期患者。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合支持治疗。
三维适形放疗可针对术后残留病灶或局部晚期肿瘤。放疗常与化疗联用,可能引发放射性肝炎、胆管炎等并发症。
针对FGFR2融合/重排等基因突变的靶向药物如培米替尼已应用于临床。靶向治疗前需进行基因检测,可能产生高磷血症等不良反应。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效,出现黄疸加重或腹痛需及时就医。