胆汁性肝硬化是什么意思

Question

胆汁性肝硬化是什么意思

Answer 1

胆汁性肝硬化是一种由胆汁淤积导致的慢性进行性肝病，主要分为原发性胆汁性胆管炎和继发性胆汁性肝硬化两类，通常表现为皮肤瘙痒、黄疸、疲劳等症状。

1. 病因机制

原发性胆汁性胆管炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传易感性有关；继发性胆汁性肝硬化多由胆管梗阻引起，如胆管结石或肿瘤压迫。

2. 病理特征

肝内小胆管进行性破坏导致胆汁淤积，长期刺激引发肝纤维化，最终形成假小叶结构，伴随门静脉高压和肝功能减退。

3. 诊断方法

血液检查可见碱性磷酸酶升高、抗线粒体抗体阳性，影像学检查可发现胆管异常，肝活检能明确纤维化程度。

4. 治疗原则

熊去氧胆酸是基础用药，严重病例需联合奥贝胆酸，终末期患者考虑肝移植，同时需对症处理骨质疏松等并发症。

患者应保持低脂饮食，定期监测肝功能指标，避免使用加重肝脏负担的药物，出现腹水或意识改变需立即就医。